Çocuk ve aile psikolojisi, bireysel terapiden yapısal olarak farklıdır: danışan bir değil, sistemdir. Çocuk seansta, ebeveyn dışarıda ya da paralel sürçte, kardeşler bazen seansa katılır, okul psikoloğu yönlendirir. Bu çoklu paydaşlı yapı operasyonel açıdan büyük zorluklar yaratır.
Danışan Kim? Sistemik Yaklaşım
Tek bireysel terapide "Ahmet'in danışan dosyası" yeterli. Aile terapisinde:
- Aile dosyası — sistemin kendisi
- Bireysel dosyalar — anne, baba, çocuk(lar) ayrı kaydı olabilir
- İlişkisel notlar — anne-baba dinamiği, kardeşler arası
İdeal yazılım yapısı: aile birim olarak kayıt + üyeler ayrı erişimli + seans notu hangi üye(ler) için.
Gizlilik Sınırları — En Hassas Konu
Çocuk seansında ne ebeveyne anlatılır, ne anlatılmaz? TPD etik ilkeleri ve klinik literatürün ortak çizgisi:
- Yaş 7-12: ebeveyn temel sürecin bilgilendirilir, somut olaylar (intihar düşüncesi, kendine zarar, başkasına şiddet) bildirilir, ama günlük seans içeriği gizli
- Yaş 13-17: daha sıkı gizlilik, sadece ciddi risk durumunda ebeveyne bilgi
- Tüm yaşlarda: kayıt sürecinde aile, çocuk ve terapist arasında üçlü gizlilik kontratı şart — yazılı, imzalı
Üçlü Gizlilik Kontratı Şablonu
- Çocuğun anlattıkları kural olarak ebeveyne aktarılmaz
- Risk durumu (öz-kıyım, başkalarına zarar, ciddi istismar) hariç
- Ebeveyn 3 ayda bir genel süreç bilgisi alır (içerik değil seyir)
- Ebeveynin terapiste söylediklerini çocuğa terapist iletmez
- Aile seansları farklı yapı — bilgi paylaşımı doğal
Randevu Yapısı — Karmaşık Olur
Çocuk pratiğinde tipik bir hafta:
- Pazartesi 16:00 — Ahmet (8 yaş, çocuk seansı, 50 dk)
- Pazartesi 17:00 — Ahmet'in annesi (ebeveyn paralel seans, 45 dk)
- Çarşamba 19:00 — Ahmet, anne, baba (aile seansı, 90 dk)
- Cuma 11:00 — Anne-baba (çift dinamiği seansı, 60 dk)
Hepsinin tek "Ahmet" dosyasında izlenmesi gerekir. Yazılım birden fazla üye, paralel takvim, farklı seans tipi, farklı süre + ücret desteklemeli.
Ücretlendirme
2026 ortalama ücretler:
- Çocuk bireysel seans (50 dk): 1.500-3.000 TL
- Ebeveyn danışmanlığı (45 dk): 1.500-2.500 TL
- Aile seansı (90 dk): 2.500-5.000 TL
- Çift seansı (60 dk): 2.000-3.500 TL
Faturalama açısından dikkat: aile seansı tek fatura mı, ayrı ayrı mı? Çift seansta iki ayrı kişi mi tek aile birimi mi? KDV açısından mali müşavirinize sorun.
Okul ve Yönlendirici Hekimle İletişim
Çocuk pratiğinde okul psikoloğu, çocuk psikiyatristi, pediatristle bilgi paylaşımı sık. Her durumda açık rıza şart:
- Ebeveyn imzalı "Bilgi Paylaşım Onayı" — kim, hangi bilgi, hangi amaç
- 13+ yaş çocuk için çocuğun da imzası alınmalı
- Yazılı paylaşım e-posta yerine güvenli kanal (KEP, hastane sistemi)
Seans Notları — Çocuk için Spesifik
Çocuk seansının notu yetişkin notundan farklı olmalı:
- Davranışsal gözlem öne çıkar (çocuk tam ifade edemediği için)
- Oyun terapisinde kullanılan oyuncak/etkinlik
- Ebeveyn paralel seansından gelen bilgiler ayrı bölümde
- Okul/aile gözlemleri
- Gelişimsel kontrol — yaşa uygun davranış vs gözlenen
KVKK ve Çocuk Verisi
Önemli ayrıntı: KVKK m. 5'te çocuğun kendi verisi için açık rıza vermesi 18 yaş sınırına bağlıdır. Ama:
- 13 yaş üstü "olgunluk değerlendirmesi" sonrası kendi verisi için söz hakkı doğar
- Bu yaş grubu için "çift onay" — hem ebeveyn hem çocuğun yazılı imzası önerilir
- Çocuk reşit olduğunda (18) verisinin tüm kontrolü kendine geçer; eski ebeveyn onayı geçersiz
Pratik Yazılım Gereksinimleri
Çocuk-aile pratiğine özgü ihtiyaçlar:
- Aile birim danışan — birden fazla üye, ortak dosya
- Seans tipi çeşitliliği — bireysel/aile/çift/ebeveyn ayrı kategoride
- Üçlü gizlilik kontratı şablonları
- Çocuk yaş bandına göre uyarı — 13+ kendine onay gerekiyor uyarısı
- Okul/hekim iletişim notları ayrı kayıt
Sonuç
Çocuk-aile pratiği daha karmaşık, ama düzgün yazılım altyapısıyla yönetilebilir. PsikoCRM çoklu üye, aile birim, paralel takvim ve gelişmiş seans notu modüllerini destekler. Beta süresince ücretsiz; çocuk-aile pratiğinizi tek panelde yönetebilirsiniz.